黄帝内经(古典文学)最新章节第四十五篇厥论

牛顿小说网 > 经典名著 > 黄帝内经作者:古典文学

书号:3013 时间:2014/2/27 字数:3678

上一章　　　‮论厥篇五十四第‬　　　下一章　( → )

　　　
【本章要点】

　　本篇介绍寒厥和热厥的病因、症状以及六经的厥和厥逆的症状。

　　【原文】

　　黄帝问曰：厥之寒热者何也！岐伯对曰：

气衰于下，则为寒厥①；

气衰于下，则为热厥②。

　　帝曰：热厥之为热也，必起于足下者何也？岐伯曰：

气起于足五指之表③，

脉者集于足下，而聚于足心，故

气胜则足下热也。

　　帝曰：寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者何也？岐伯曰：

气起于五指之里，集于膝下而聚于膝上，故

气胜，则从五指至膝上寒，其寒也，不从外，皆从内④也。

　　帝曰：寒厥何失而然也？岐伯曰：前

者，宗筋之所聚，太

明之所合⑤也。

夏则

气多而

气少，秋冬则

气盛而

气衰。此人者质壮⑥，以秋冬夺于所用⑦，下气上争不能复，

气溢下⑧，

气因从之而上⑨也；气因于中⑩，

气衰，不能渗营其经络，

气

损，

气独在，故手足为之寒也。

　　帝曰：热厥何如而然也？岐伯曰：酒入于胃，则络脉满而经脉虚；脾主为胃行其津

者也，

气虚则

气入，

气入则胃不和，胃不和则

气竭，

气竭则不营其四肢也。此人必数醉若

以入房，气聚于脾中不得散，酒气与谷气相薄，热盛于中，故热徧于身内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍，肾气有衰，

气独胜，故手足为之热也。

　　帝曰：厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半

远至一

乃知人者何也？岐伯曰：

气盛于上则下虚，下虚则腹

满；

气盛于上，则下气重上，而

气逆，逆则

气

，

气

则不知人也。

　　帝曰：善。愿闻六经脉之厥状病能也。

　　岐伯曰：巨

之厥，则肿首头重，足不能行，发为眴仆；

明之厥，则癫疾

走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言；少

之厥，则暴聋颊肿而热，胁痛，不可以运；太

之厥，则腹满腹

，后不利不

食，食则呕，不得卧；少

之厥，则口干溺赤，腹满心痛；厥

之厥，则少腹肿痛，腹

，泾溲不利，好卧屈膝，

缩肿，内热。盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。

　　太

厥逆，急挛，心痛引腹，治主病者；少

厥逆，虚满呕变，下

清，治主病者；厥

厥逆，挛、

痛，虚满前闭，谵言，治主病者。三

俱逆，不得前后，使人手足寒，三

死。太阳厥逆，僵仆，呕血善衄，治主病者；少

厥逆，机关不利，机关不利者，

不可以行，项不可以顾，发肠痈不可治，惊者死；

明厥逆，

咳身热，善惊，衄呕血。

　　手太

厥逆，虚满而咳，善呕沫，治主病者，手心主少

厥逆，心痛引喉，身热死，不可治；手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，

不可以俯仰，治主病者；手

明、少

厥逆，发喉痹、嗌肿，治主病者。

　　【注释】

　　①

气衰于下，则为寒厥：下，足部；足部

气虚弱，

寒之气乘机侵入，足冷，称为寒厥。

　　②

气衰于下，则为热厥：足部

气逐渐衰弱，

热

气乘机侵入，足热，称热厥。

　　③

气起于足五指之表：足三

经下行，沿下肢外侧止于足趾外端，所以说五指之表。下文足三

经都起于足趾内侧端，沿下肢内侧上行，叫五指之里。

　　④其寒也，不从外，皆从内：不从外，指不是受外

所导致；皆从内，指寒从中生，

虚不制

则寒。

　　⑤太

明之所合：脾胃二经行于腹部，都近前

。前

周围有九脉循行，这里独指脾胃两脉，是因为脾胃为气血生化之源，五脏六腑之海，主润宗筋。

　　⑥此人者质壮：指患寒厥的人自恃形体壮实而不知道修养身心。

　　⑦秋冬夺于所用：指在秋冬

气已衰的季节，房事不节制，损伤在下的

气，损及肾

。

　　⑧

气溢下：指因为下元虚寒不能内藏，

气漏

而滑

。

　　⑨

气因从之而上：

寒之气得以上逆。

　　⑩气因于中：气，指

虚所致的

寒之气。这里指

寒之气不是外感，而是内生，应上文“不从外”的意思。

　　渗营：这里是温煦的意思。

　　酒入于胃，则络脉满而经脉虚：酒为水谷之

，

谷之

，其气彪悍，所以入胃以后，即先从卫气行于皮肤而充盈于络脉，经脉和络脉不能同时充盈，所以说酒入于胃，则络脉满而经脉虚。

　　

气竭：指水谷

气无以化生而衰竭。

　　气聚于脾中不得散：醉

入房，脾肾两伤，脾伤不能运化，肾虚不能资助脾胃运化，所以气聚于脾中不得散。

　　暴不知人：指突然昏厥，不省人事。

　　下气重上，而

气逆：重，并、聚的意思；

气，指气机失常，即逆

之气。这句话是说在下的肾气虚衰，

不能制

，失于制约的肾中

气上扰。

　　眴仆：眴，通“眩”；下虚上实，气机上逆，所以见眩晕或晕倒的症状。

　　不得卧：脾气失运，胃气不降“胃不和则卧不安”

　　太

厥逆：《黄帝内经太素》经脉厥作“足太

脉厥逆”下面的少

、厥

、太阳、少

、

明也均加足字。

　　治主病者：取受病的经脉的腧

治疗。

　　机关不利：指关节活动不灵便。

　　【译文】

　　黄帝问：厥病有寒有热，是为什么呢？岐伯回答说：

气从足部渐衰，就是寒厥；

气从足部渐衰，就是热厥。

　　黄帝问：热厥必定先从足下发生，这是什么道理？岐伯说：

气行于脚小拇指的外侧，集中在脚下，而聚结在脚心，所以

气胜了，脚下就会发热。

　　黄帝问：寒厥必定先从足的小拇指发生，然后上行到膝下，这又是什么道理？岐伯说：

气起于足小拇指的里侧，集中在膝下，而聚集在膝上。所以

气胜，逆冷就先起于足小拇指，上行到膝上；这种逆冷，不是从外面侵入人体的寒气，而是由于内部

虚所致的寒冷。

　　黄帝问：寒厥是怎样形成的？岐伯答道：前

是众筋聚集的地方，也是太

脾经和足

明胃经的会合场所。一般来说，

夏季

气多而

气少，秋冬季

气盛而

气衰。患寒厥的人，往往是自恃形体壮实，在秋冬

气已衰的季节，房事不节制，使在下的

气，向上浮越，与

相争，而

气不能内藏，

气漏

，

寒之气得以从而上逆，成为寒厥。寒

之气，潜居在体内，

气就逐渐衰退，不能渗透营运于经络之中。这样，

气天天受损害，只有

气存在，所以手足就会发冷。

　　黄帝问：热厥是怎样形成的？岐伯答道：酒入胃里，能使络脉中血

充满，而经脉反见空虚。脾的功能，是帮助胃来输送津

的。如饮酒过度，脾就无所输而致

气虚，

气虚则

气实，

气实则胃气不和，胃气不和则水谷的

气衰减，

气一旦衰减，就难以营养四肢了。这种病人，一定是由于经常酒醉，

食后行房，肾气太虚，命门无气以资脾造成的，所以气聚而不宣散，酒气与谷气两相搏结，酝酿成热，热从里面起来，所以全身发热。因为有内热，所以小便

赤。酒气盛而

烈，肾气

益衰减，而

气独胜于内，所以手足就发热。

　　黄帝说：厥病有的使人腹满，有的使人突然不知人事，或者半天，甚至一天才能认识人，这是什么道理？岐伯说：

气偏盛于上，那么下部就虚，下部虚，则腹部就容易

满。

气偏盛于上，

气也会并行于上，而

气是逆行的，

气上逆则

气就会紊乱，

气一旦紊乱，就会使人突然不省人事了。

　　黄帝说：讲得好！我希望听听六经厥病的病症。

　　岐伯说：太阳经患厥病，令人感觉头脚都沉重，足不能行，眼花昏

。

明经患厥病，就会发为癫疾，令人狂走叫呼，腹满，不能卧下，卧下就面红发热，看到稀奇古怪的东西，胡言

语。少

经患厥病，令人突然耳聋，颊部肿，

部发热，两胁疼痛，大腿不能行动。太

经患厥病，令人肚腹

满，大便不

，不思饮食，吃了就呕吐，不能安卧。少

经患厥病，令人舌干，小便赤，腹满，心痛。厥

经患厥病，令人小腹肿痛，腹

，小便不利，睡眠喜爱蜷腿，前

萎缩，足胫内侧发热。治疗以上厥病，身体强壮的就用

法，虚弱的就用补法，如既不强壮又不虚弱的，就刺所患病的本经主

。

　　足太

经厥逆，则小腿拘挛，心痛连及腹部，要治它主病之经。足少

经厥逆，则腹部虚满、呕逆、下

清水，要治它主病之经。足厥

经厥逆，则筋挛、

痛，小便不通，胡言

语，要治它主病之经。如太

、少

、厥

同时厥逆，人会大小便不通，且手足逆冷，上至肘膝，三天后人就会死亡。足太阳经厥逆，则昏倒、经常鼻出血，要治它主病之经。足少

经厥逆，则筋骨关节不灵活，

部难以动弹，脖项拘

，如若兼发肠痈，就难以治疗，如再受惊，人就会死亡。足

明经厥逆，则

促咳嗽，身发热，容易惊恐，鼻出血、呕血。

　　手太

经厥逆，则

腹虚满，咳嗽，常常呕出痰水，要治它主病之经。手心包络和手少

心经厥逆，则心痛连及咽喉，如果身体发热，人就会死，不能治。手太阳经厥逆，则耳聋，眼睛流泪，头颈不能回顾，

不能俯仰，要治它主病之经。手

明经和少

经厥逆，则发为喉痹，咽肿，颈项强直，要治它主病之经。　ＷwＷ.ＮiＵｄunXｓ.ＣｏM　

牛顿小说网 > 经典名著 > 黄帝内经作者:古典文学	书号:3013 时间:2014/2/27 字数:3678
上一章　　　‮论厥篇五十四第‬　　　下一章　( → )
【本章要点】　　本篇介绍寒厥和热厥的病因、症状以及六经的厥和厥逆的症状。　　【原文】　　黄帝问曰：厥之寒热者何也！岐伯对曰：气衰于下，则为寒厥①；气衰于下，则为热厥②。　　帝曰：热厥之为热也，必起于足下者何也？岐伯曰：气起于足五指之表③，脉者集于足下，而聚于足心，故气胜则足下热也。　　帝曰：寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者何也？岐伯曰：气起于五指之里，集于膝下而聚于膝上，故气胜，则从五指至膝上寒，其寒也，不从外，皆从内④也。　　帝曰：寒厥何失而然也？岐伯曰：前者，宗筋之所聚，太明之所合⑤也。夏则气多而气少，秋冬则气盛而气衰。此人者质壮⑥，以秋冬夺于所用⑦，下气上争不能复，气溢下⑧，气因从之而上⑨也；气因于中⑩，气衰，不能渗营其经络，气损，气独在，故手足为之寒也。　　帝曰：热厥何如而然也？岐伯曰：酒入于胃，则络脉满而经脉虚；脾主为胃行其津者也，气虚则气入，气入则胃不和，胃不和则气竭，气竭则不营其四肢也。此人必数醉若以入房，气聚于脾中不得散，酒气与谷气相薄，热盛于中，故热徧于身内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍，肾气有衰，气独胜，故手足为之热也。　　帝曰：厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半远至一乃知人者何也？岐伯曰：气盛于上则下虚，下虚则腹满；气盛于上，则下气重上，而气逆，逆则气，气则不知人也。　　帝曰：善。愿闻六经脉之厥状病能也。　　岐伯曰：巨之厥，则肿首头重，足不能行，发为眴仆；明之厥，则癫疾走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言；少之厥，则暴聋颊肿而热，胁痛，不可以运；太之厥，则腹满腹，后不利不食，食则呕，不得卧；少之厥，则口干溺赤，腹满心痛；厥之厥，则少腹肿痛，腹，泾溲不利，好卧屈膝，缩肿，内热。盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。　　太厥逆，急挛，心痛引腹，治主病者；少厥逆，虚满呕变，下清，治主病者；厥厥逆，挛、痛，虚满前闭，谵言，治主病者。三俱逆，不得前后，使人手足寒，三死。太阳厥逆，僵仆，呕血善衄，治主病者；少厥逆，机关不利，机关不利者，不可以行，项不可以顾，发肠痈不可治，惊者死；明厥逆，咳身热，善惊，衄呕血。　　手太厥逆，虚满而咳，善呕沫，治主病者，手心主少厥逆，心痛引喉，身热死，不可治；手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，不可以俯仰，治主病者；手明、少厥逆，发喉痹、嗌肿，治主病者。　　【注释】　　①气衰于下，则为寒厥：下，足部；足部气虚弱，寒之气乘机侵入，足冷，称为寒厥。　　②气衰于下，则为热厥：足部气逐渐衰弱，热气乘机侵入，足热，称热厥。　　③气起于足五指之表：足三经下行，沿下肢外侧止于足趾外端，所以说五指之表。下文足三经都起于足趾内侧端，沿下肢内侧上行，叫五指之里。　　④其寒也，不从外，皆从内：不从外，指不是受外所导致；皆从内，指寒从中生，虚不制则寒。　　⑤太明之所合：脾胃二经行于腹部，都近前。前周围有九脉循行，这里独指脾胃两脉，是因为脾胃为气血生化之源，五脏六腑之海，主润宗筋。　　⑥此人者质壮：指患寒厥的人自恃形体壮实而不知道修养身心。　　⑦秋冬夺于所用：指在秋冬气已衰的季节，房事不节制，损伤在下的气，损及肾。　　⑧气溢下：指因为下元虚寒不能内藏，气漏而滑。　　⑨气因从之而上：寒之气得以上逆。　　⑩气因于中：气，指虚所致的寒之气。这里指寒之气不是外感，而是内生，应上文“不从外”的意思。　　渗营：这里是温煦的意思。　　酒入于胃，则络脉满而经脉虚：酒为水谷之，谷之，其气彪悍，所以入胃以后，即先从卫气行于皮肤而充盈于络脉，经脉和络脉不能同时充盈，所以说酒入于胃，则络脉满而经脉虚。　　气竭：指水谷气无以化生而衰竭。　　气聚于脾中不得散：醉入房，脾肾两伤，脾伤不能运化，肾虚不能资助脾胃运化，所以气聚于脾中不得散。　　暴不知人：指突然昏厥，不省人事。　　下气重上，而气逆：重，并、聚的意思；气，指气机失常，即逆之气。这句话是说在下的肾气虚衰，不能制，失于制约的肾中气上扰。　　眴仆：眴，通“眩”；下虚上实，气机上逆，所以见眩晕或晕倒的症状。　　不得卧：脾气失运，胃气不降“胃不和则卧不安” 　　太厥逆：《黄帝内经太素》经脉厥作“足太脉厥逆”下面的少、厥、太阳、少、明也均加足字。　　治主病者：取受病的经脉的腧治疗。　　机关不利：指关节活动不灵便。　　【译文】　　黄帝问：厥病有寒有热，是为什么呢？岐伯回答说：气从足部渐衰，就是寒厥；气从足部渐衰，就是热厥。　　黄帝问：热厥必定先从足下发生，这是什么道理？岐伯说：气行于脚小拇指的外侧，集中在脚下，而聚结在脚心，所以气胜了，脚下就会发热。　　黄帝问：寒厥必定先从足的小拇指发生，然后上行到膝下，这又是什么道理？岐伯说：气起于足小拇指的里侧，集中在膝下，而聚集在膝上。所以气胜，逆冷就先起于足小拇指，上行到膝上；这种逆冷，不是从外面侵入人体的寒气，而是由于内部虚所致的寒冷。　　黄帝问：寒厥是怎样形成的？岐伯答道：前是众筋聚集的地方，也是太脾经和足明胃经的会合场所。一般来说，夏季气多而气少，秋冬季气盛而气衰。患寒厥的人，往往是自恃形体壮实，在秋冬气已衰的季节，房事不节制，使在下的气，向上浮越，与相争，而气不能内藏，气漏，寒之气得以从而上逆，成为寒厥。寒之气，潜居在体内，气就逐渐衰退，不能渗透营运于经络之中。这样，气天天受损害，只有气存在，所以手足就会发冷。　　黄帝问：热厥是怎样形成的？岐伯答道：酒入胃里，能使络脉中血充满，而经脉反见空虚。脾的功能，是帮助胃来输送津的。如饮酒过度，脾就无所输而致气虚，气虚则气实，气实则胃气不和，胃气不和则水谷的气衰减，气一旦衰减，就难以营养四肢了。这种病人，一定是由于经常酒醉，食后行房，肾气太虚，命门无气以资脾造成的，所以气聚而不宣散，酒气与谷气两相搏结，酝酿成热，热从里面起来，所以全身发热。因为有内热，所以小便赤。酒气盛而烈，肾气益衰减，而气独胜于内，所以手足就发热。　　黄帝说：厥病有的使人腹满，有的使人突然不知人事，或者半天，甚至一天才能认识人，这是什么道理？岐伯说：气偏盛于上，那么下部就虚，下部虚，则腹部就容易满。气偏盛于上，气也会并行于上，而气是逆行的，气上逆则气就会紊乱，气一旦紊乱，就会使人突然不省人事了。　　黄帝说：讲得好！我希望听听六经厥病的病症。　　岐伯说：太阳经患厥病，令人感觉头脚都沉重，足不能行，眼花昏。明经患厥病，就会发为癫疾，令人狂走叫呼，腹满，不能卧下，卧下就面红发热，看到稀奇古怪的东西，胡言语。少经患厥病，令人突然耳聋，颊部肿，部发热，两胁疼痛，大腿不能行动。太经患厥病，令人肚腹满，大便不，不思饮食，吃了就呕吐，不能安卧。少经患厥病，令人舌干，小便赤，腹满，心痛。厥经患厥病，令人小腹肿痛，腹，小便不利，睡眠喜爱蜷腿，前萎缩，足胫内侧发热。治疗以上厥病，身体强壮的就用法，虚弱的就用补法，如既不强壮又不虚弱的，就刺所患病的本经主。　　足太经厥逆，则小腿拘挛，心痛连及腹部，要治它主病之经。足少经厥逆，则腹部虚满、呕逆、下清水，要治它主病之经。足厥经厥逆，则筋挛、痛，小便不通，胡言语，要治它主病之经。如太、少、厥同时厥逆，人会大小便不通，且手足逆冷，上至肘膝，三天后人就会死亡。足太阳经厥逆，则昏倒、经常鼻出血，要治它主病之经。足少经厥逆，则筋骨关节不灵活，部难以动弹，脖项拘，如若兼发肠痈，就难以治疗，如再受惊，人就会死亡。足明经厥逆，则促咳嗽，身发热，容易惊恐，鼻出血、呕血。　　手太经厥逆，则腹虚满，咳嗽，常常呕出痰水，要治它主病之经。手心包络和手少心经厥逆，则心痛连及咽喉，如果身体发热，人就会死，不能治。手太阳经厥逆，则耳聋，眼睛流泪，头颈不能回顾，不能俯仰，要治它主病之经。手明经和少经厥逆，则发为喉痹，咽肿，颈项强直，要治它主病之经。　ＷwＷ.ＮiＵｄunXｓ.ＣｏM